miércoles, 24 de enero de 2018

Tema 3


 TEMA 3.VIVIR MÁS,VIVIR MEJOR.
1.HISTORIA DE LA MEDICINA.

1.1 Las teorías de los médicos griegos sobre los humores no son correctas. Entonces, ¿por qué se consideran valiosas? 
Su importancia radica en  que se trata de un intento de explicación racional en el que intervienen solo la persona y la naturaleza, y descarta cualquier fuerza sobrenatural.
1.2¿Qué importante aportación a la medicina realizó Robert Koch?
Robert Koch fue quién demostró por primera vez,que un enfermedad humana, como la tuberculosis era causada por una bacteria, Mycobacterium tuberculosis.
1.3¿Qué explicaciones pensamos que se daban  en las primeras sociedades sobre las enfermedades?
En las sociedades primitivas la enfermedad tenía un valor moral. Estaba causada por demonios o encantamientos, esto coincidía con una concepción mágica y religiosa de la naturaleza. De la misma forma, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad se llevaban a cabo con elementos mágico-religiosos.
1.4. Los antiguos egipcios usaban la trepanación. Busca información sobre esta técnica y averigua si aún se emplea en la actualidad y con qué fines.
La trepanación es una práctica médica que consiste en agujerear el cráneo. Antiguamente se realizaba con el objetivo de eliminar enfermedades consideradas de origen cerebral.
En la actualidad se emplea como acceso quirúrgico en algunas operaciones de neurocirugía, como es el caso de tumores cerebrales o para tratar el hematoma subdural cuando cursan con hipertensión intracraneal.
En este enlace puedes aprender un poco más acerca de la trepanación:
http://arqueoblog.com/trepanacion/ 
1.5¿Cuál fue la mayor aportación de los hipocráticos a la medicina?
Los hipocráticos asentaron una teoría de la salud y la enfermedad basándose en procesos naturales y abandono todo elemento sobrenatural; además de que construyeron  los primeros hospitales y el desarrollo de la cirugía.
1.6¿Cuál era la principal diferencia entre la medicina medieval y la grecorromana?
 La medicina medieval abandonó los estudios relacionados con las ciencias naturales y la anatomía, al tiempo que la cirugía perdió interés, además en la medicina que se solía utilizar en los monasterios.
1.7 Durante el Renacimiento y el Barroco se realizaron grandes aportaciones a la medicina.Explica cuáles fueron las aportaciones de los siguientes científicos y por qué fueron importantes.
A) Andreas Vesalio- 

Fue autor de uno de los libros más influyentes de la anatomía humana.Para Vesalio los huesos eran el fundamento sustentador de un estabilidad arquitectónica. Describe bien el peritoneo y el estómago, pero desconoce otras estructuras como el páncreas. Habla por vez primera de la estructura interna del hígado.Destruye la concepción errónea de los tres ventrículos del cerebro, y señala la diferencia entre la sustancia gris y blanca del encéfalo entre otras cosas.
Aquí encontrarás más información: http://www.historiadelamedicina.org/vesalio.html

B) William Harvey-
Fue un médico inglés a quien se le atribuye describir correctamente, por primera vez, la circulación y las propiedades de la sangre al ser distribuida por todo el cuerpo a través del bombeo del corazón.
Aquí encontrarás más informaciónhttps://es.wikipedia.org/wiki/William_Harvey

C)  Thomas Sydenham-

Su trabajo se caracterizó por ser siempre de estrecho contacto con el paciente, consagrándose más al estudio de los síntomas que al de las teorías médicas. A él se le atribuye la descripción de la corea aguda infantil. Reunió su amplia experiencia clínica en el libro " Observationes medicae " Observaciones médicas sobre la historia y curación de las enfermedades agudas (1676) en cuyo prólogo expuso un programa para construir una nueva patología basado en la descripción de todas las enfermedades "tan gráfica y natural como sea posible" ordenando los casos de la experiencia clínica en especies igual que hacían los botánicos
Aquí hay más información :https://es.wikipedia.org/wiki/Thomas_Sydenham
 1.8 Explica qué son las vacunas y cómo actúan. Luego explica por qué crees que funcionaba la vacuna de Jenner.
Una vacuna es una preparación biológica que proporciona inmunidad adquirida activa ante una determinada enfermedad.
Una vacuna contiene  un agente que se asemeja a un microorganismo causante de la enfermedad. El agente estimula el sistema inmunológico a reconocer al agente como una amenaza, destruirla y guardar un registro del mismo, de modo que el sistema inmune puede reconocer y destruir más fácilmente cualquiera de estos microorganismos que encuentre más adelante.
Porqué se basó en la experimentación
Para saber más sobre la vacuna de Jenner pincha en este enlace: http://dciencia.es/edward-jenner-vacuna-historia/
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1.9 De los hechos y desarrollos más significativos de la medicina en el siglo XX, ¿cuál te parece más importante?Explica tu respuesta.
 Me parece muy importante el descubrimiento del antibiótico, ya que muchas de las grandes enfermedades están causadas por bacterias y con su descubrimiento se pueden salvar muchísimas vidas; aunque los demas desarrollos también son de gran importancia.

2.DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES.
2.1¿Qué pasos se siguen en el diagnóstico de una enfermedad?
1- Entrevista clínica o anamnesis: el profesional interroga al paciente sobre una serie de datos que puedan ser útiles para el diagnóstico.
2- Exploración física: consiste en la recogida de información mediante los sentidos, fundamentalmente la vista,el oído y el tacto.
3- Exploraciones complementarias:son diversas pruebas que solicita el médico, cuyo resultado puede confirmar o no los diagnósticos que previamente el médico ha sospechado.
2.2¿ Es conveniente que el médico solicite un gran número de pruebas complementarias para realizar in diagnóstico?¿Por que?
No es conveniente, ,solo se deben pedir las que se dirijan a comprobar o descartar un diagnóstico provisional.Solicitar un gran número de pruebas solo consigue que la medicina sea cada vez más cara.
2.3 Explica qué es la historia clínica y qué ventaja tienen que esté informatizada.

La historia clínica son los datos clínicos que tengan relación con la situación actual del paciente, incorpora los datos de sus antecedentes personales y familiares, sus hábitos y todo aquello vinculado con su salud biopsicosocial. También incluye el proceso evolutivo, tratamiento y recuperación.

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2.4 Explica qué dos tipos de parámetros se examinan en un análisis normal de sangre e indica algún ejemplo e cada uno de esos tipos.

Los parámetros  hematológicos (relacionados con las células sanguíneas como por ejemplo la hemoglobina o las plaquetas.
Los parámetros bioquímicos( relacionados con la composición de la sangre) como por ejemplo el colesterol y la creatinina.

2.5 ¿Qué significan los términos "colesterol bueno" Y "colesterol malo"?
El colesterol bueno-La HDL  es la proteína de la sangre  que recoge el colesterol  de los tejidos y las arterias y lo lleva al hígado que lo retira de la sangre.
El colesterol malo- La LDL es la proteína  que lleva el colesterol del hígado al resto del organismo.

2.6 Cuando a una persona se le detecta un tumor es importante saber si es benigno o maligno.
     2.6.1 ¿Qué prueba hay que realizar para averiguarlo?
Hay que realizar una biopsia.     
      2.6.2 ¿En qué consiste esta prueba?
Consiste en la extracción de una pequeña porción de tejido para examinarlo.

2.7¿Por qué en nº de leucocitos aumenta en caso de infección?
Porque son los encargados de la defensa del organismo y al haber presencia de infección aumenta su número para combatirla.

3.Tratamiento de las enfermedades:fármacos y medicamentos.
3.1.Define los siguientes términos:
   -Medicamento: Son aquellos productos que empleamos para curar,prevenir o diagnosticar una enfermedad.
   -Excipiente: Son sustancias inertes que sirven como vehículo de los fármacos, a fin de facilitar su administración o su estabilidad o mejorar propiedades como el sabor.
  -Forma galénica: Es la mezcla de fármacos con unos determinados excipientes de una manera determinada que da lugar a un medicamento en forma de píldora, jarabe, inyectable, aerosol...
  -Dosis: cantidad de algo, especialmente de un medicamento o de una droga.
  -Reacciones adversas: Son efectos negativos de los medicamentos, es decir, no deseados.
  -Interacciones farmacológicas: Se produce cuando los medicamentos se administran unos junto a otros e interfieren entre ellos.

3.2.Indica que es la vía parenteral  para la administración de un medicamento y que modalidades incluye.


La vía parenteral constituye una de las formas de administración de fármacos más utilizadas por los profesionales de enfermería. Para aplicar un fármaco por vía parenteral será necesario atravesar la piel, de forma que la medicación pase al torrente sanguíneo directamente o a través de los diferentes tejidos donde se administra.

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3.3.Una consecuencia del mal uso de los medicamentos  es la aparicición de la dependencia y tolerancia ¿Qué significan estos términos?
La dependencia física es el estado de adaptación del organismo que necesita un cierto nivel de presencia del fármaco o sustancia para funcionar normalmente; la dependencia psicológica es el estado de adaptación que impulsa a la persona a consumir una nueva dosis para experimentar los efectos del placer y/o evitar el malestar derivado de la privación.
La tolerancia se produce cuando una persona consume una droga de una forma continuada y su organismo se habitúa a ella. Como consecuencia, se desarrolla un proceso psicológico y físico que hace necesario aumentar la dosis de forma progresiva para conseguir los mismos resultados o efectos. También hablamos de tolerancia como la cualidad de una sustancia de que con el uso continuado y con la misma dosis, produce un efecto cada vez menor.
3.4.¿A qué se debe la aparición de resistencias a los antibióticos? ¿Qué se puede hacer para evitarlo?
El hecho de emplear antibióticos promueve que aparezcan bacterias resistentes a ellos, simplemente por selección natural. Por tanto, si se usan antibióticos sin necesidad se contribuye a este problema. Ante esto hay dos actuaciones claves:
 -No tomar nunca antibióticos si no han sido recetados por el médico.
-Completar siempre el tratamiento aunque desaparezcan los síntomas.










3.5.Expón tu opinión sobre las patentes de los medicamentos. ¿Se podrían suprimir? ¿Por qué?
Estoy de acuerdo con la idea de suprimir las patentes, porque si solo una empresa tiene el dominio de un medicamento suelen tender a un precio muy elevado y una parte de la población que no tenga un alto nivel económico no podrá acceder a ella.
3.6.¿Qué importancia tiene el grupo de control en un ensayo clínico?
Tiene importancia porque sirve para probar  que la eficacia de un medicamento es real , ya que al grupo de control se le administra un placebo, es decir, algo que parece un medicamento, pero que no produce, ningún efecto.; al cabo del tiempo se compara la evolución de ambos grupos.Es muy importante para comprobar que el grupo tratado evoluciona mejor.
Es importante porque se evita la manipulación y la subjetividad,.

4.Tratamiento de enfermedades: cirugía.
4.1.Explica la diferencia entre las siguientes parejas de términos:
  4.1.1.Cirugía mayor / cirugía menor.
 La cirugía mayor  tiene gran importancia y gran complejidad que podría dar lugar a complicaciones serias tras la intervención; y la cirugía menor incluye aquellas intervenciones sencillas, de corta duración, que realizan en tejidos superficiales y accesibles.
   4.1.2.Cirugía de urgencias / cirugía programada.
Una cirugía de urgencias es una cirugía inmediata, pues retrasarla supondría un riesgo importante de que aparezcan complicaciones ,incluso, la muerte del paciente; y una cirugía programada es una intervención en la que primero se permite realizar una valoración del paciente y tratar de mejorarla para que llegue a la operación en unas condiciones óptimas.
4.2.Contesta:
  4.2.1.¿En qué consiste la cirugía endoscópica?
Se realiza a través de pequeños orificios por lo que se introducen instrumentos quirúrgicos que se controlan desde el exterior.
 4.2.2.¿Qué ventajas presenta frente a la cirugía convencional?
Se hacen pequeñas incisiones,tiene menos riesgo, anestesia local en vez de anestesia total,existe comunicación doctor-paciente durante la operación y presenta una rápida recuperación.
5.Los transplantes.

5.1.Explica la siguiente afirmación:
  Cuando se realiza un trasplante de órganos, el receptor y el paciente deben ser         compatibles”.

Esto quiere decir que para poder donar algún órgano a alguien y recibir el órgano ,ambos deben tener las proteínas HLA parecidas, de modo que la respuesta inmunitaria del receptor sea débil.5.2.Explica a qué se debe el problema de rechazo y cómo se soluciona.
El rechazo se produce debido a la presencia en la superficie de las células de cada persona de unas proteínas HLA, si el donante y el receptor tienen distintas proteínas el sistema inmunitario del receptor las reconoce como extrañas y las rechaza.
Se soluciona con emplear donantes compatibles y administrando fármacos inmunosupresores, que reducen la actividad del sistema inmunitario.
5.3.¿Por qué piensas que es importante que exista una organización como la ONT que coordine las donaciones de órganos a nivel nacional?
Considero que es muy importante la existencia de una organización que coordine las donaciones porque si no existiese se comerciaría con los órganos, es decir, los donantes  o los familiares del donante al comprobar la necesidad de os receptores de recibir ese órgano pondrían un precio muy elevado, para sacar provecho de la situación, además que se mejora la administración de las donaciones, ya que si lo necesitas es más fácil llegar a conseguirlo.
http://www.ont.es/Paginas/Home.aspx

6.Los biomateriales o materiales biocompatibles.

6.1.Haz un cuadro con los tres tipos principales de biomateriales en el que aparezcan sus ventajas e inconvenientes.




6.2.Di un ejemplo de implante en el que convenga usar un material bioinerte y otro en el que interese un materal biodegradable.
-Material bioinerte: el titanio como se utiliza en los implantes dentales.
-Material biodegradable: el utilizado en las suturas, que se llama hidroxiapatita porosa.

7.Las medicinas alternativas.

7.1 ¿Son eficaces las medicinas alternativas? Razona tu respuesta.
Yo no considero que sean eficaces, ya que no estan basadas en el método científico ni en conocimientos científicos en los que la medicina tradicional si esta basada(que es la que de verdad funciona), por lo tanto quizá pueda hacer algo, ya que si tu de verdad sientes que alguna terapia puede reducirte el dolor, t¡se te puede reducir, pero es algo más mental que la medicina alternativa.
Aquí dejo un video en el que esta todo más detallado:


8.La medicina en los países en vías de desarrollo.

8.1.Una de las disposiciones que podrían hacer mejorar en gran medida la situación sanitaria en los países en vías de desarrollo sería mejorar los sistemas de abastecimiento de agua potable y de evacuación de aguas fecales. Explica por qué.
Es necesario cambiar los sístemas de abastecimiento de agua potable y de evacuación de aguas fecales, porque al no disponer de agua potable se puede llegar a beber agua contaminada y eso puede llegar a provocar graves problemas de salud

8.2. ¿Qué es la esperanza de vida? ¿Es igual en cualquier país del mundo? ¿Por qué? Razona tu respuesta.
Es la media de la cantidad de años que vive una determinada población absoluta o total en un cierto período. Se suele dividir en masculina y femenina, y se ve influida por factores como la calidad de medicina, la higiene, las guerras, etc, si bien actualmente se suele referir únicamente a las personas que tienen una muerte no violenta. 
No es igual en todos los países, debido a que por ejemplo en los países desarrollados no existen las enfermedades que pueden haber en un país subdesarrolado ya que en los paises desarrolados tiene los medios suficin¡entes para crear los medicamentos o comprarlos y facilitarlo a la poblcaciómn; otra razon por la que no es igual en todos los países es que no todos disponen de agua potable, por lo que habrá gente que beba agua contaminada y les lllegue a producir la muerte, y por último las guerras tambien influyen en lqa esperanza de vida de la población.​
Aquí tienes un video donde lo explican mejor:

 

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